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五大慢病在社区精准防治

苏州民生 | 发布时间:2018-12-05 | 人气: | #评论#
摘要:www.tzzfcg.com大苏网新闻眼报道 本报讯(苏报融媒记者 陆珏)近年来,受儿童哮喘、慢性阻塞性肺炎、睡眠障碍、骨质疏松、“三高”等慢病困扰的市民增多。昨天,市政府下发《苏州市
www.tzzfcg.com大苏网新闻眼报道

本报讯(苏报融媒记者 陆珏)近年来,受儿童哮喘、慢性阻塞性肺炎、睡眠障碍、骨质疏松、“三高”等慢病困扰的市民增多。昨天,市政府下发《苏州市健康市民“531”行动倍增计划实施方案》,五大类健康问题被重点关注,今后市民在社区卫生服务中心将获得更为精准的慢病防治和健康管理服务。

苏州市健康市民“531”行动倍增计划(以下简称“倍增计划”),是在健康市民“531”行动计划解决“急病更急”、打造区域疾病协同救治体系的基础上所制定,目的为推出“慢病更准”的区域疾病防治体系的综合解决方案。

据介绍,该计划针对当前影响市民健康常见的、人群患病率高的、综合干预效果好的若干类健康问题,重点关注成人儿童呼吸系统慢病、全人群睡眠障碍、中老年骨质疏松及骨关节炎、儿童常见健康问题、成人“三高”临界等五大类,以全方位全周期保障人民健康为出发点,形成健康人群队列,通过建立基于区域医疗卫生中心的五大类健康问题区域慢病防治指导中心,联动市民健康管理综合服务平台早期识别及健康管理机制,借助发扬专病健康教育、专项健身运动与专方中医药服务三大适宜技术,从而形成更加精准的市民健康管理及防病治病的有效 。

今后,社区卫生服务中心作为健康管理 的核心载体,一是要能够早期识别心脑血管病、肿瘤、高危妊娠、儿童哮喘、慢性阻塞性肺炎、睡眠障碍、中老年骨质疏松及骨关节炎、儿童常见健康问题、成人“三高”临界等健康问题,进行危险分层和形成健康评价报告,并据此推荐个性化体检。二是能够做好针对市民主要健康问题的健康教育和健康促进。通过健康监测、风险评估和干预,指导个人或人群建立健康生活方式和控制危险因素。联合专业机构,利用好专项健身运动、专方中医药服务等适宜技术开展健康管理。三是能够合理利用专科专病医联体优质资源,发挥社区进修学院和多学科联合门诊优势,创建好示范中心和 色科室,提高基层服务能力。

按照实施方案,2018年,苏州将出台五大类健康问题区域慢病防治指导中心、慢病识别及防治站能力建设标准;在市区社区卫生服务中心中试点建成慢病识别及防治站40家;市级五大类健康问题区域慢病防治指导中心初步建成。

2019年,在全市社区卫生服务中心中全面启动工作站建设,早期识别及健康管理机制基本建立并运行;启动各县级市区域慢病防治指导中心建设,建立成熟的上下联动指导机制;制定较为完善的五大类健康问题防治指南,家庭-社区-医院协同开展的综合干预策略基本形成。

2020年,早期识别及健康管理机制不断完善并逐步推广,防治结合机制不断强化,五大类健康问题防治的知晓率、治疗率和控制率水平显著提高,初步建成“慢病更准”、家庭-社区-医院有效协同、卫生与健康资源配置合理的示范性区域疾病防治体系。

责任编辑:虞洽卿
标签:五大,精准,社区

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